Isomi

Wat is een erectiestoornis?

Erectiele dysfunctie (ED) wordt meestal gebruikt om de herhaalde onvermogen om een ​​erectie te bereiken en te handhaven voor geslachtsgemeenschap beschrijven.

Deze ziekte is ook bekend als impotentie. Impotentie kan echter verwijzen naar andere problemen die interfereren met geslachtsgemeenschap. Deze omvatten een gebrek aan seksueel verlangen en problemen met de zaadlozing of orgasme. Het gebruik van de term erectiele disfunctie maakt duidelijk dat die andere problemen zijn niet betrokken.

Het is normaal voor mannen om veranderingen in de erectiele functie, zoals het nemen van langer om een ​​erectie te ervaren. Wanneer het probleem wordt persistent, kan het een teken zijn van een fysieke of emotionele probleem. erectiele disfunctie kan een totaal onvermogen om een ​​erectie, een inconsistente staat om dit te doen, of de neiging om alleen korte erecties ondersteunen bereiken.

Het probleem komt vaker voor bij mannen ouder dan 65, maar het kan op elke leeftijd voorkomen. Het Nationaal Instituut voor Diabetes en Maag-, Darm-en Nierziekten (NIDDK) zegt ongeveer 5 procent van de 40-jarige mannen en tussen 15 en 25 procent van de 65-jarige mannen ervaring erectiele dysfunctie. Maar het is niet een onvermijdelijk onderdeel van het ouder worden.

In oudere mannen erectiele dysfunctie heeft meestal een lichamelijke oorzaak, zoals ziekte, verwonding, chirurgie of bijwerkingen van geneesmiddelen. Medicijnen die erectiestoornissen kunnen veroorzaken omvatten bloeddruk geneesmiddelen, antihistaminica, antidepressiva, tranquillizers, eetlustremmers, en illegale drugs. Een ziekte of een ziekte die schade veroorzaakt aan de zenuwen of schaadt bloedstroom in de penis kan ook erectiele dysfunctie.

Drie fasen

ED gevolg van een probleem in een van de drie fasen nodig om een ​​erectie te produceren. De eerste fase is de seksuele opwinding. Dit wordt gevolgd door het zenuwstelsel reactie die bloedstroom verhoogt naar de penis. De eindfase is een relaxatie van de bloedvaten van de penis waardoor meer bloed kan stromen in de penis om een ​​erectie veroorzaken. Een probleem in een van deze drie fasen impotentie veroorzaken.

Testosteron is belangrijk om de erectie proces. Het niveau van dit hormoon beginnen afnemende bij mannen na de leeftijd van 40. Ook, wat onderzoek suggereert dat wanneer de penis slap voor langere tijd, littekenweefsel vormen in cellen. Dit kan interfereren met de penis 'mogelijkheid om uit te breiden wanneer gevuld met bloed.

Volgens Marian Dunn, Ph.D., een psychiater en de menselijke seksualiteit expert in Brooklyn, is het gemiddelde koppel momenteel op zoek naar hulp voor de man disfunctie niet geslachtsgemeenschap gehad gedurende twee tot vijf jaar.

Jarenlang dachten de dokters, de primaire oorzaak van erectiestoornissen was psychologisch. Tegenwoordig zijn de meeste artsen en onderzoekers denken dat 80 procent van de gevallen zijn fysiek.

In een aantal psychologische gevallen kan de trigger woede op een echtgenoot, schuld meer dan normaal, maar "ontrouw" seksuele interesse in een andere persoon, of zijn van stress en burn-out op het werk, zegt Mack Lipkin, MD, een primaire zorg specialist in New York.

Behandelen van het probleem

De eerste stap in de behandeling van erectiele dysfunctie is om te achterhalen wat de oorzaak van de disfunctie. Praat met uw primaire zorgverlener of uroloog. Voor sommige mannen, kunnen veranderingen in levensstijl helpen. Deze veranderingen kunnen bestaan ​​uit het stoppen met roken, het verliezen van overgewicht, of het verhogen van fysieke activiteit.

ED kan worden veroorzaakt door vasculaire ziekten, neurologische problemen, die het gevolg kunnen zijn diabetes, prostaat en behandeling van prostaataandoeningen, medicijnen, hormonale stoornissen, psychische stoornissen, en substantiemisbruik.

Als de oorzaak is een neveneffect van een recept medicatie, kan uw arts in staat zijn om een ​​ander geneesmiddel te vervangen.

Mannen die moeite hebben met hun romantische partner kan nodig zijn om therapie voor oplossingen te zoeken.

Het is belangrijk dat je deelt met je seksuele partner wat je doormaakt. Praten over hoe je wilt benaderen de vaststelling van het, met inbegrip van opties en behandelingen.

"Zowel de patiënt en zijn seksuele partner moet worden gerustgesteld dat erectiestoornissen is vaak voor en meestal geen indicatie van een permanente of onomkeerbaar verlies van seksuele functie of de wens, "zegt Gerald D. Brock, MD, een urologische chirurg in London, Ontario. "Open communicatie is belangrijk en de gehele diagnose en behandeling proces, dat vaak meer succes als koppels werken samen als een team moet worden gehandhaafd."

Medicijnen

De laatste jaren zijn medicijnen voorgeschreven met begeleiding. Voorbeelden van deze geneesmiddelen zijn Viagra en Levitra. Deze medicijnen verbeteren reactie op seksuele stimulatie, maar ze niet automatisch een erectie veroorzaken. Ze zijn niet afrodisiaca, dus ze hebben geen effect op de seksuele begeerte. Ze fysiek ontspannen de bloedvaten van de penis, waardoor het vullen met bloed en rechtop blijven lang genoeg voor geslachtsgemeenschap.

Deze medicijnen mogen niet meer dan een keer per dag worden gebruikt. Ze kunnen bijwerkingen veroorzaken en interactie met andere medicijnen. Ze mogen niet worden gebruikt door mannen die hart-en vaatziekten en nitraten.

Injectietherapie

Mannen van wie de erectiele dysfunctie komt van diabetes of radicale prostaatoperatie hebben meer succes met injectietherapie. In injectietherapie wordt medicatie toegediend met een fijne naald rechtstreeks in de zijkant van de penis. Een erectie treedt meestal binnen vijf tot 20 minuten en duurt 30 tot 60 minuten.

Succes bekijken van injectietherapie variëren van 60 tot 80 procent. De belangrijkste bijwerkingen zijn kneuzing, matige pijn en littekens. Deze therapie kan duur zijn.

Een soortgelijke werkwijze omvat kleine pellets die een mens kan invoegen in de urinebuis aan het hoofd van de penis voor de seks. De pellets lossen en worden geabsorbeerd door het omringende weefsel, verwijden van bloedvaten, waardoor het bloed stroomt. Deze werkwijze veroorzaakt een erectie binnen acht tot 10 minuten en duurt 30 tot 60 minuten.

Apparaten

Apparaten om te helpen bereiken en te houden erecties variëren van bands tot vacuümbuizen en chirurgische implantaten.

Voor mannen die kunnen erecties krijgen, maar ze niet te houden, een penis-band-een ring-achtig apparaat-kan worden vastgemaakt rond de basis van de penis in erectie om bloed te houden ontsnappen.

Vacuümpompen zijn misschien wel de meest niet-invasieve hulpmiddelen op de markt. Een man smeert zijn penis en zet het in een luchtdichte plastic cilinder gekoppeld aan een handbediende pomp. Lucht wordt uit de cilinder en het vacuüm verhoogt de bloedtoevoer naar de penis. Zodra een erectie optreedt, de man verwijdert de cilinder en plaatst een band rond de basis van de penis. De pompen werken voor 80 tot 90 procent van de mannen en kan zo vaak als gewenst. Sommige mannen ervaren pijn, blauwe plekken, of moeite ejaculeren bij een gebruik van de pomp.

Penisimplantaten dateren uit de jaren 1930. Ze worden in de penis permanent stijf staven of opblaasbare cilinders die rechtop worden gevuld met een zoutoplossing die gepompt uit een reservoir geïmplanteerd in de buik of het scrotum.

Vaatchirurgie

Twee soorten van activiteiten te verbeteren erecties, maar elk is alleen aanbevolen voor ongewone situaties. Men gaat afbinden bloedvaten die het bloed om lekken van een penis in erectie. De andere met zich meebrengt omzeilen geblokkeerde slagaders om meer bloed te laten in de penis.

Bypass-operaties worden voornamelijk gereserveerd voor patiënten met bloed-flow problemen veroorzaakt door verwondingen, zoals het bekken fracturen.

Hormoontherapie

Testosteron supplementen zijn alleen voor mannen met een abnormaal lage niveaus van testosteron. De supplementen kunnen libido en vermogen om een ​​erectie te verhogen. Ze komen in drie vormen: pillen, intramusculaire injecties, en vlekken op de huid. Ze zijn het meest effectief indien gegeven als intramusculaire injecties of via een pleister.

Verschillende nieuwe medicijnen voor erectiestoornissen zijn ontwikkeld en wachten op goedkeuring door de FDA.

Voor mannen die hun problemen met de bovenstaande oplossingen of die psychische problemen niet kunnen oplossen, de International Association Impotentie beveelt hen, en hun partners, als ze dat wilden, krijgen begeleiding van een gekwalificeerde psychotherapeut.