Isomi

Paren begeleiding verhoogt seksleven na prostaatkanker

De bijwerkingen van prostaatkanker behandelingen, inclusief operatie en bestraling, kan ernstig verstoren van een echtpaar seksleven.

Maar een nieuwe studie blijkt dat de hulpverlening geholpen getrouwde mannen en vrouwen erachter te komen wat voor soort behandelingen voor erectiestoornissen werkte voor hen en hoe deze methoden rekening gehouden tijdens de seks. Daarbij keerden ze terug wat glans aan hun liefdesleven.

Onderzoekers ingeschreven meer dan 200 mannen die had behandeld voor prostaatkanker en hun vrouwen in een van drie groepen: een kreeg drie face-to-face sessies, de andere werd aangeboden op internet gebaseerde begeleiding, en de derde was op een gezet wacht lijst.

Op een zes-maanden follow-up (ongeveer drie maanden na de begeleiding), mannen die kregen ofwel de face-to-face of web-based begeleiding meldde een verbetering in seksuele functie en tevredenheid met seks. Toen de man meldde zijn seksuele functie verbeterd, meldingen van seksuele functie en de tevredenheid van zijn vrouw deed ook.

Degenen die in de wachtlijst groep ervaren geen verbetering is, suggereert dat "tijd alleen niet de problemen te genezen," zei studie auteur Leslie Schover, een professor in de gedragswetenschappen en een klinisch psycholoog aan de Universiteit van Texas MD Anderson Cancer Center in Houston.

De studie is gepubliceerd in het 26 september online kwestie van Cancer.

Ondanks zenuw-sparende operatie, veroorzaakt nog steeds de behandeling van prostaatkanker aanzienlijk erectiestoornissen, zeggen experts. Verminderde intensiteit van het orgasme,, pijn en lekkende urine bij een orgasme andere problemen kunnen moeilijk een orgasme te bereiken omvatten.

Veel mannen die prostaatkanker zijn ouder, en hun erectiele functie misschien al aangetast als gevolg van de kanker zelf of andere onderliggende vasculaire of zenuwziekte, verklaarde Dr Bruce Gilbert, directeur van reproductieve en seksuele geneeskunde aan de North Shore-Long Island Jewish Smith Institute System Health voor Urologie.

"Voordat zenuwsparende prostatectomie [chirurgische verwijdering van de prostaat], zou 100 procent van de mannen hebben erectiestoornissen daarna, "zei Gilbert. "Dat is beneden nogal wat komen. Maar u te maken met een populatie van mannen die zijn over het algemeen niet 30 of 40 jaar oud. Ze zijn ouder en misschien al een onderliggend probleem met erectiestoornissen."

De meeste mannen hebben een zekere mate van erectie problemen na prostaatkanker operatie, aldus experts.

Naast het omgaan met dat, "de counseling programma gericht op het recht van de vrouw om plezier in seks en over het oplossen van problemen, zoals postmenopauzale vaginale droogheid of het verlies van het verlangen in verband met slechte seksuele communicatie," zei Schover.

"We opgeleid beide partners over beschikbare behandelingen om erecties te herstellen en hadden ze een 'keuzehulp' voltooien om erachter te komen welke behandeling te proberen, op basis van wederzijdse meningen," zei ze. "Als dat de behandeling niet goed werkte voor hen, we ze aangemoedigd om een ​​andere keuze te proberen."

Na prostaatkanker, veel mannen proberen pillen tegen erectiestoornissen, aldus experts. Maar die kan niet genoeg worden. Andere opties zijn penis injecties, vacuümpompen en of penis implantaten, maar Schover zei ze vermoedt dat veel mannen gooien handdoek in de ring als ze niet de resultaten die ze willen krijgen en niet de andere alternatieven niet na te streven.

Mannen en vrouwen kregen vragenlijsten die gevraagd over een breed scala van maatregelen van de seksuele functie en seksuele bevrediging, met inbegrip van hun erectiele functie (voor mannen), het vermogen om een ​​orgasme te bereiken en hun niveau van het verlangen.

"Elke subschaal verbeterd behalve begeerte, die we niet waren verrast door omdat zeer weinigen hadden laag verlangen om mee te beginnen, dus er was niet zo ver te gaan dat," zei Schover.

Men's vermogen om "bijna normale" erecties ook verbeterd na counseling. Voordat counseling, ongeveer 12 procent tot 15 procent van de mannen meldde enkele erectiestoornissen. Dat verhoogd tot 36 procent en 44 procent voor degenen die begeleiding ondergingen.

Op een jaar, mensen die meldden dat ze vonden een succesvolle erectiestoornissen behandeling had scores op de seksuele functie en de tevredenheid schaal die ongeveer hetzelfde als gezonde mannen waren.

Een beperking van de studie is dat ongeveer 34 procent van de paren die deelnamen aan de begeleiding afgehaakt om onbekende redenen, zei Dr Bruce Gilbert, directeur van reproductieve en seksuele geneeskunde aan de Smith Instituut voor Urologie aan North Shore LIJ Health System.

Toch voegde hij eraan toe, "een studie als deze is zeer belangrijk en benadrukt dat er is veel dat gebeurt als je bezig paren of de patiënt in een soort van begeleiding," zei Gilbert.

Koppels en artsen moeten ook niet vergeten dat, terwijl prostaatkanker is beangstigend, zo is de zorg dat zelfs als het genezen, "zij mogen niet hetzelfde zijn na een procedure dan voorheen", zegt Gilbert. "Dat is een reële angst voor mannen."

Idealiter dienen patiënten "penis rehabilitatie" start zelfs voordat met de behandeling, die is getoond om resultaten te verbeteren.

Urologen moeten kunnen methodes ter verbetering van de erectiele functie suggereren deskundigen genoteerd. Zij stelden voor dat als je niet krijgt alle hulp die u nodig hebt van uw uroloog, vragen om een ​​doorverwijzing naar een uroloog die gespecialiseerd is in seksuele geneeskunde, of een geestelijke gezondheidszorg die kwesties in verband met de behandeling van kanker behandelt, vaak te vinden op grote academische ziekenhuizen in de grote steden.

Dr Elizabeth Kavaler, een uroloog aan Lenox Hill Hospital in New York, zei: "het idee om op internet gebaseerde begeleiding aan paren ervaren van seksuele disfunctie na een prostaatoperatie is uitstekend."

"Deze studie bewijst dat patiënten en hun partners reageren op leerzaam sekstherapie. Sinds verzekeringsdekking voor psychotherapie is schaars, is het bemoedigend om te weten dat web-based hulp is beschikbaar voor deze paren," zei Kavaler.

Meer informatie

De Us National Kidney & urologische aandoeningen informatie clearinghouse heeft meer op erectiestoornissen.