Isomi

Colonoscopie overzicht

(Neder Endoscopie)

Procedure

Wat is een colonoscopie?

Colonoscopie een diagnostische procedure waarbij de arts de gehele lengte van de dikke darm te onderzoeken. Colonoscopie kan helpen bij het identificeren van problemen met de dikke darm, zoals de vroege tekenen van kanker, ontstoken weefsel, zweren, en bloeden. Colonoscopie wordt ook gebruikt voor het screenen op colorectale kanker, de tweede belangrijkste oorzaak van kanker-gerelateerde sterfgevallen in de VS en de vierde meest voorkomende kanker bij mannen en vrouwen.

Een endoscoop - een lange, flexibele, verlichte buis (ook wel een colonoscoop), wordt ingebracht via het rectum in de colon. Naast het feit dat visualisatie van de interne colon, de colonoscoop kan de arts irrigeren, zuig, lucht injecteren en verbinding darm met chirurgische instrumenten. Tijdens een colonoscopie, kan de arts weefsel en / of poliepen voor verder onderzoek verwijderd en mogelijk alle problemen die zijn ontdekt behandelen.

Andere gerelateerde procedures die kunnen worden gebruikt om problemen van de dikke darm te beoordelen onder meer abdominale x-ray, computertomografie (CT-scan) van de buik, abdominale echografie, barium klysma, en sigmoïdoscopie. Zie deze procedures voor aanvullende informatie.

Anatomie van de dikke darm:

Illustratie van de anatomie van het spijsverteringsstelsel, volwassen

De dikke darm of dikke darm, heeft vier secties:

  • colon ascendens - strekt zich naar boven op de rechterkant van de buik

  • colon transversum - zich vanaf het colon ascendens over het lichaam naar links

  • colon descendens - zich vanaf het colon transversum beneden aan de linkerkant

  • sigmoid colon - genoemd vanwege de S-vorm, strekt zich uit van de aflopende dikke darm aan het rectum

De endeldarm voegt zich bij de anus of de opening waar afvalstoffen verdwijnt uit het lichaam.

Screening richtlijnen voor colorectale kanker:

Colorectale kanker screening richtlijnen voor de vroegtijdige opsporing van de Europese Cancer Society raden dat begin op leeftijd 50, zowel mannen als vrouwen moeten een van de examenroosters hieronder te volgen:

  • jaarlijkse fecale occult bloedtest (FOBT) of fecale immunochemische-test (FIT) en flexibele sigmoïdoscopie (FSIG) om de vijf jaar

  • FOBT of FIT per jaar

  • FSIG om de vijf jaar

  • double-contrast barium klysma om de vijf jaar

  • colonoscopie om de 10 jaar

Personen met een van de volgende colorectale kanker risicofactoren moeten screening procedures beginnen op jongere leeftijd en vaker worden gescreend:

  • sterke familiegeschiedenis van colorectale kanker of adenomateuze poliepen in een eerste graad familielid, in een ouder of broer of zus voor de leeftijd van 60 of in twee eerstegraads familieleden van alle leeftijden

  • familie met erfelijke darmkanker syndromen, zoals familiaire adenomateuze polyposis (FAP) en erfelijke nonpolyposis colonkanker (HNPCC)

  • persoonlijke geschiedenis van colorectale kanker of adenomateuze poliepen

  • persoonlijke geschiedenis van chronische inflammatoire darmziekte

Redenen voor de procedure

Een colonoscopie kan worden gebruikt om darmpoliepen, tumoren, zweren, ontstekingen, diverticula (zakjes), stricturen (vernauwing), en voorwerpen in de dikke darm te onderzoeken. Het kan ook worden gebruikt om de oorzaak van onverklaarde chronische bepalen diarree of gastro-intestinale bloeden of de dikke darm na kankerbehandeling te evalueren.

Colonoscopie kan worden aangegeven wanneer de resultaten van een bariumklysma en / of sigmoïdoscopie warrant verder onderzoek van de dikke darm.

Er kunnen andere redenen zijn voor uw arts om een ​​colonoscopie te bevelen.

Risico's van de procedure

Zoals bij elke invasieve procedure, kunnen complicaties optreden. Complicaties in verband met colonoscopie omvatten, maar zijn niet beperkt tot, de volgende:

  • hardnekkige bloeden na biopsie of poliepverwijdering

  • peritonitis (ontsteking van het slijmvlies van de buikholte)

  • perforatie van de darmwand (zeldzaam)

  • misselijkheid, braken, opgeblazen gevoel of rectale irritatie veroorzaakt door de darm prep reinigen en / of procedure

  • negatieve reactie op de kalmerende of pijn medicatie

Als u zwanger bent of vermoedt dat u zwanger bent, moet u uw arts te waarschuwen.

Er kunnen andere risico's zijn afhankelijk van uw specifieke medische aandoening. Zorg ervoor dat eventuele problemen met uw arts voorafgaand aan de procedure te bespreken.

Bepaalde factoren of ziekten kunnen interfereren met een colonoscopie. Deze factoren omvatten, maar zijn niet beperkt tot, de volgende:

  • gebruik van zeepsop klysma voorafgaand aan de procedure, die de bekleding van het slijmvlies irriteren

  • aanwezigheid van barium uit eerdere proeven gebruikt om de dikke darm (bijvoorbeeld een te onderzoeken bariumklysma )

  • onvoldoende voorbereiding van de darm voordat de procedure

  • problemen die kunnen interfereren met de passage van de colonoscoop, zoals vernauwing van de dikke darm, chirurgische adhesies, of ziekten zoals chronische ontstekingsziekte

Voor de procedure

  • Uw arts zal de procedure uitleggen om u en bieden u de mogelijkheid om eventuele vragen die u zou kunnen hebben over de procedure te vragen.

  • U zal worden gevraagd om een ​​toestemmingsformulier dat uw toestemming om de test te doen geeft ondertekenen. Lees het formulier zorgvuldig en vragen te stellen als er iets niet duidelijk is.

  • U zult snel worden gevraagd voor acht uur voor de procedure, over het algemeen na middernacht. Het kan zijn dat aanvullende instructies over een speciaal dieet gedurende een tot twee dagen voorafgaand aan de procedure.

  • Als u zwanger bent of vermoedt dat u zwanger bent, moet u uw arts te waarschuwen.

  • Waarschuw uw arts als u gevoelig bent voor of allergisch bent voor een medicijnen, latex, tape, en anesthetica (lokaal en algemeen).

  • Informeer uw arts van alle medicijnen (voorgeschreven en over-the-counter) en kruiden supplementen die u neemt.

  • Waarschuw uw arts als u een geschiedenis van bloeden aandoeningen, of als u het nemen van eventuele antistollingsmiddel (bloedverdunnende) medicijnen, aspirine, ibuprofen of andere medicijnen die de bloedstolling beïnvloeden. Het kan nodig zijn voor u om deze medicijnen voorafgaand aan de procedure te stoppen.

  • Uw arts zal u instrueren over de specifieke manieren om uw darmen te bereiden op de test. U kunt gevraagd worden om een ​​laxeermiddel te nemen, ondergaan een klysma, gebruik dan een rectaal laxeermiddel zetpil, en / of drinken van een speciale vloeistof die helpt bij de voorbereiding van uw darmen.

  • Patiënten met aandoeningen van de hartkleppen worden antibiotica voor de behandeling.

  • Een kalmerend middel en pijn medicatie zal worden gegeven aan ontspanning en slaperigheid bieden voordat de procedure. U moet iemand om je naar huis te rijden daarna.

  • Op basis van uw medische aandoening, kan uw arts andere specifieke voorbereiding vragen.

Illustratie blijk van een colonoscopie, deel 1

Tijdens de procedure

Een colonoscopie kan worden uitgevoerd op een poliklinische basis of als onderdeel van uw verblijf in een ziekenhuis. Procedures kunnen variëren afhankelijk van uw ziekte en uw arts praktijken.

In het algemeen, de coloscopie volgt dit proces:

  1. U wordt gevraagd om alle sieraden of andere voorwerpen die kunnen interfereren met de procedure te verwijderen.

  2. U wordt gevraagd om kleding te verwijderen en krijgt een toga te dragen. Voor de procedure, zal u op passende wijze worden gedrapeerd.

  3. Een intraveneuze (IV) lijn kan worden ingebracht in uw arm of hand. Een kalmerend en / of pijn medicatie kan worden geïnjecteerd in de IV.

  4. Uw hartslag, bloeddruk, ademhaling en zuurstof niveau zal worden gecontroleerd tijdens de procedure.

  5. U wordt gevraagd op uw linkerzijde liggen, met je knieën gebogen naar je borst.

  6. De gesmeerde colonoscoop wordt langzaam in de anus ingebracht en voorzichtig voortbewogen in het rectum en het colon. De colonoscoop en lucht ingebracht in het colon kan milde pijn, druk en / of krampen veroorzaken, hoewel het sedatieve en pijnmedicatie het ongemak zouden moeten afnemen.

  7. U kunt gevraagd worden om langzaam en diep adem te halen, terwijl de buis wordt ingebracht om de buikspieren te ontspannen en het ongemak te verminderen. Je kan ook gevraagd worden om uw positie iets te veranderen aan de passage van de colonoscoop helpen.

  8. Lucht kan worden geïnjecteerd in de darm te helpen visualisatie. Tijdens dit proces zal er lucht ontsnapt rond het instrument. Je moet niet proberen om de lucht binnen te houden Daarnaast kan een waterstraal worden gebruikt aan de binnenkant van de dikke darm reinigen en een afzuiginrichting worden gebruikt om bloed en vloeibare ontlasting te verwijderen.

  9. De arts zal de dikke darm onderzoeken en kan foto's maken. Als poliep wordt gezien, kan deze verwijderd, biopsie of rust gelaten totdat een volgende bewerking wordt uitgevoerd.

  10. Nadat de procedure is voltooid, zal de colonoscoop worden verwijderd.

Na de ingreep

Na de procedure, zal u worden genomen om de recovery ruimte voor observatie. Uw herstel proces zal variëren afhankelijk van de aard van de sedatie die wordt gegeven. Zodra uw bloeddruk, hartslag en ademhaling zijn stabiel en je alert bent, zult u worden genomen om uw ziekenhuis kamer of ontslagen bij u thuis. Colonoscopie wordt meestal gedaan op een poliklinische basis.

U kunt gevraagd worden om te vasten voor een paar uur en vermijd voedsel met een hoog vezelgehalte voor de eerste 24 uur na de ingreep.

Je mag flatulentie (passeren van ervaren gas ) en gas pijnen na de procedure. Dit is normaal. Lopen en bewegen kan helpen om eventuele ongemak.

De eerste stoelgang na een colonoscopie kan donkerrood of kastanjebruin-gekleurde bloedstolsels bevatten.

Vermijd alcohol gedurende ten minste 24 uur na sedatie. U kunt worden aangemoedigd om meer te drinken te halen voor het water verloren tijdens de voorbereiding van de procedure.

Waarschuw uw arts voor een van het volgende verslag:

  • koorts en / of rillingen

  • frequente bloederige ontlasting

  • buikpijn en / of opgeblazen gevoel

  • onvermogen om te passeren gas

Na een colonoscopie, kan uw arts u aanvullende of alternatieve instructies na de procedure, afhankelijk van uw specifieke situatie.

Online bronnen

De inhoud die hier is alleen voor informatieve doeleinden, en is niet ontworpen voor de diagnose of een gezondheidsprobleem of ziekte, of vervang de professionele medische adviezen die u krijgt van uw arts. Raadpleeg uw arts bij vragen of opmerkingen die u heeft over uw ziekte.

Deze pagina bevat links naar andere websites met informatie over deze procedure en de daarmee samenhangende gezondheid ziekten. We hopen dat u deze sites nuttig, maar vergeet niet we hebben geen controle over de informatie op deze websites informatie, noch deze sites onderschrijven de gegevens hier.

Europese kanker samenleving

Europese College of Gastroenterology

Europese gastro-enterologische vereniging

National Cancer Institute (NCI)

National Institute of Diabetes en spijsvertering en nierziekten (NIDDK)

National Institutes of Health (NIH)

National Library of Medicine