Isomi

Priapisme

Wat is het?

Priapisme is een abnormaal langdurige en vaak pijnlijke erectie. Meestal is dit geen erectie veroorzaakt door seksueel verlangen of stimulatie, en wordt niet verlicht door een orgasme. Priapisme kan beginnen na langdurige seksuele activiteit, hoewel dit op zichzelf niet wordt beschouwd als priapisme veroorzaken. De meeste mannen medische hulp inroepen binnen enkele uren tot dagen, maar een paar mensen kan een gedeeltelijke erectie die aanhoudt weken.

Priapisme kan invloed hebben op mannen van elke leeftijd. De meeste gevallen doen zich voor bij jongens de leeftijd van 5 tot 10 jaar of mannen 20 tot 50 jaar. Veelvoorkomende oorzaken zijn:

  • Alcohol of cocaïne misbruik

  • Medicijnen, waaronder antidepressiva, vooral trazodon (Desyrel), tranquillizers, bloeddruk medicatie en bloedverdunners

  • Ruggenmerg problemen

  • Trauma aan de genitaliën, lies of bekken

  • Sikkelcelziekte

  • Anesthesie

  • Penis injectietherapie als onderdeel van een regime om impotentie

In maximaal een derde van de gevallen kan geen specifieke oorzaak vinden.

In een normale erectie, de aderen die bloed uit de penis smal en oorzaak bloed om een ​​back-up, die de penis maakt verstijven en zwellen. Na de aderen ontspannen en open, zal de penis niet stijf. In de meeste gevallen van priapisme, hebben deze aderen niet ontspannen na het orgasme, waardoor de penis rechtop te blijven. Minder vaak priapisme optreedt wanneer zoveel bloed stroomt in de penis die niet kan worden afgevoerd, zelfs door aderen die behoren functioneren. Deze verhoogde bloedstroom wordt meestal veroorzaakt door een beschadigd bloedvat.

Symptomen

Symptomen van priapisme zijn onder meer:

  • Een pijnlijke erectie die langer duurt dan 5:56 uur en wordt niet verlicht door orgasme

  • Een gedeeltelijke erectie die langer dan enkele dagen duurt, zelfs als het niet pijnlijk

Diagnose

Uw arts zal vragen stellen over uw medische geschiedenis, en het gebruik van medicijnen, drugs en alcohol. Hij of zij zal u onderzoeken, en zal bloedonderzoek aanvragen. Aanvullende tests kunnen zijn:

  • Een echografie of angiogram (X-ray gebruik kleurstof ingespoten in de bloedvaten) van de penis

  • Een bloedmonster van de penis

Verwachte duur

Meestal priapisme niet verbeteren zonder medische hulp.

Het voorkomen

In een paar gevallen kan priapisme meer dan een keer voorkomen. Als dit gebeurt, is het belangrijk om medicijnen, alcohol of drugs die deze episoden kunnen uitlokken te vermijden. Echter, in de meeste mannen, priapisme optreedt onverwacht en kan niet worden voorkomen.

Behandeling

Behandeling van priapisme afhankelijk van de oorzaak. In de meeste gevallen zal een arts beginnen verdovende de penis, en vervolgens een naald om opgesloten bloed uit de penis gezwollen verwijderen. Vaak zal de arts een medicijn dat helpt om de vernauwde bloedvaten ontspannen injecteren. Meestal deze behandeling werkt snel.

Mannen met halfopgaand, pijnloos erecties, die minder gangbaar zijn, hebben meer kans om een ​​probleem met teveel bloed stroomt in de penis in plaats van vernauwde aderen hebben. Deze ziekte volgt vaak trauma aan de penis of lies. Na de diagnose wordt bevestigd door echografie of een angiogram, impliceert behandeling vertragen van de bloedstroom. Dit kan met chirurgie of een katheter schroefdraad door bloedvaten in de lies.

Bij sikkelcelziekte veroorzaakt priapisme, behandeling begint meestal met vloeistoffen intraveneus (in een ader), zuurstof en transfusie van niet-sikkel bloed. Als deze behandeling niet effectief, aspiratie therapie zoals hierboven beschreven of chirurgie vereist.

Wanneer moet een professioneel call

Je moet een arts bellen als u een erectie die langer dan 4-6 uur duurt, met name als deze erectie is pijnlijk en wordt niet veroorzaakt door seksuele stimulatie ontwikkelen.

Prognose

Indien priapisme vroeg wordt behandeld, de uitkomst is meestal uitstekend. Echter, als medische hulp wordt vertraagd, kan het probleem leiden tot blijvende impotentie.